法治日报记者 蒲晓磊 文/图
湖北抓牢县级平台建设，推动全省103个县（市、区）成立县级养老服务指导中心，实现县级综合养老服务管理平台实体化运作；
福建省南平市选择在集镇所在地、邻近卫生院的区域，利用闲置资源建设乡镇“幸福里”社区，社区内老人推选值日“社区长”，既自我管理、自我服务，还互相帮助、共同生活，形成自助互助的颐养社区；
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2025年发布的《中共中央 国务院关于深化养老服务改革发展的意见》对“加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络”作出部署，各地民政部门积极探索，形成了一批富有地方特色的经验做法。
图为江苏省新沂市钟吾区域养老服务中心工作人员指导老人进行康复训练。
为更好地指导各地推进养老服务网络建设，民政部近期制定了《城乡三级养老服务网络建设管理指引》（以下简称《指引》）。
“民政部制定《指引》，主要目的是细化实化落实举措，为各地健全三级养老服务网络提供专业指导，促进养老服务资源统筹利用、供需适配。”民政部养老服务司副司长孙文灿说。
县级“中枢”
承担统筹协调核心作用
作为第一个层级的县级综合养老服务管理平台，被定位为整个三级网络的“大脑”和“中枢”，承担着统筹协调、指导示范、资源整合的核心作用。
孙文灿表示，平台突出强调“功能”而非单一的机构本身，重在整合县级特困人员供养服务机构、养老服务信息系统、养老服务指导中心等各类资源，联动省级、市级优质养老资源下沉，具备服务示范、行业指导、应急救援、资源协调、数据归集、为老服务等多种功能，推动区域养老服务协同发展。
湖北省民政厅副厅长毕道丽介绍说，近年来，湖北通过线上建平台、线下扩供给，推动县（市、区）成立县级养老服务指导中心，有效助力供需匹配、综合监管、资源整合、快速响应，积极满足广大老年人基本养老服务需求。
武汉市江汉区等地通过与当地养老服务企业合作，线上将这些企业的养老安全守护平台与区级平台对接，线下整合物业、家政等服务资源，同时，为3300余名独居老年人安装门磁、红外感应器、紧急呼叫器等智能监测设备，构建“智能终端+全流程数字化管理”的安全守护体系。
“云上守护，快速响应群众需求；智慧监管，物联感知保障平安；共建共享，发展分片互助养老。”毕道丽说，县级综合养老服务管理平台的成立，有效促进了养老服务资源汇集、供需匹配和提质增效。
乡镇“桥梁”
实现服务资源贯通协同
作为第二个层级的乡镇（街道）区域养老服务中心，是三级网络的“主干”和“桥梁”，一方面聚焦专业服务和资源链接，具备专业照护、服务转介、资源链接、探访关爱、家庭支持、拓展服务等多种功能；另一方面，接受县级平台的指导，联动村（社区）站点，破解乡镇（街道）专业养老服务供给不足、服务不均的问题。
“在设置上，我们结合行政区划、老年人口分布、服务需求等因素，依托现有优质养老机构、综合为老服务中心等改扩建而成，一个中心可以覆盖多个乡镇（街道），实现服务资源的纵向贯通和横向协同。”孙文灿说。
江苏省徐州市的探索，成效显著。作为人口大市、农业大市，徐州市农村60岁以上人口占比已达28.7%，农村养老服务任务艰巨繁重。近年来，徐州推动农村敬老院向区域养老服务中心转型，改革后的农村区域中心聚焦“改变布局分散、改变运营体制、深化医养融合”三个维度，从过去单一的“兜底供养”全面升级为“普惠服务”的区域枢纽。
徐州市民政局局长吴彬说，徐州打破行政区划限制，按照人口分布和服务半径，坚持“统一规划、统一设计、统一建设、统一运营、统一监管”的“五统一”标准，将108家敬老院整合建设为41所区域养老服务中心，单院床位规模达300至400张，可辐射周边2到3个镇。
山东省威海市在推进区域养老服务中心建设中，探索出一条民办养老机构深度参与的路子。截至目前，全市已建成区域养老服务中心72处、社会化运营率达92%，民办养老机构从“愿意参与”转向“主动发力”，为养老服务高质量发展注入持久动力。
威海市民政局局长于军在实践中体会到，推动民办养老机构更好融入区域性养老服务体系，既要用政策“扶上马”，更要用机制“送一程”，通过公建民营、连锁运营、功能拓展三管齐下，持续激发民办养老机构内生动力、保障可持续规范化运营，才能真正建好、管好、用好区域性养老服务阵地。
村级“终端”
就近就便提供养老服务
作为第三个层级的村（社区）养老服务设施站点，是三级网络的“终端”和“触手”，具备日间照料、上门服务、转介服务、文娱休闲、短期托养、助餐服务、探访关爱等功能。
“一方面，精准摸排、了解掌握老年人养老服务需求；另一方面，就近就便提供‘家门口’的服务。”孙文灿说。
地处福建北部山区的南平市，有1636个行政村、8334个自然村。全市农村老年人口36.16万，不仅数量大，而且居住分散，其中独居、留守老人就有近6万人。
南平市民政局局长苏建旗介绍说，近年来，南平市积极推动村（社区）养老服务设施全面覆盖、改造提升、发挥功能，全市建成农村幸福院1146所，老年活动中心468个。从山区实际出发，南平市探索创新乡镇“幸福里”社区“四不离”互助养老模式，让老人们养老“不离乡土、不离乡邻、不离乡音、不离乡愁”。目前全市已建成投入运营30个，年内可达55个，覆盖全市50%的乡镇。
在北京市东城区，村级（社区）站点的解题思路是“科技赋能”与“老字号情感”并重。在东城区民政局局长高洪雷看来，三级网络的末端是社区和家庭，也是最需要科技赋能的环节。
在东城区，45家社区养老服务驿站通过智能设备和“东城养老”智慧平台，实时监测家庭养老照护床位老年人的身体状况。建成养老助餐点161个，吸引便宜坊、天兴居、白魁老号等9家老字号加入养老助餐联盟，让老人在“家门口”就能吃上老字号的热乎饭。实施“慈孝守护”居家养老行动，为千余户老年人家庭配备智能终端，集成一键呼叫、24小时真人在线医生、健康监测和风险预警等功能，助餐、照护、医疗、应急协助等需求一键触达。
锚定目标
2029年养老服务网络基本建成
城乡三级养老服务网络不是简单的层级叠加，而是上下联动、左右协同、系统连续、全域覆盖的有机整体。
《指引》明确要求，省级民政部门要根据“十五五”养老服务相关规划确定的三级养老服务网络建设目标，倒排工期，将任务分解到市县，制定时间表、路线图，明确责任分工，确保任务按期完成。要推动三级养老服务网络建设纳入相关重大工程项目和“为民办实事”项目。
城乡三级养老服务网络建成后，不同类型、不同状况的老年人可以分别获得哪些服务？
孙文灿认为，应完善差异化服务策略——对低龄健康活力老人，提供“家门口”的养老服务；对高龄、失能老年人，提供专业照护和家庭照护支持；对特殊困难老年人，提供更加便利贴心的服务保障。
民政部公布的数据显示，截至2025年年底，全国养老机构和设施数量已达39.6万个，其中养老机构护理型床位占比达67.5%。县级公办养老机构基本实现全覆盖，约30%具备县级综合养老服务管理平台功能，60%以上的乡镇（街道）建有区域养老服务中心。
数据在展现进展的同时，也折射出需要补齐的短板。孙文灿表示，将锚定2029年养老服务网络基本建成、2035年养老服务网络更加健全的既定工作目标，加强宣传解读，指导各地民政部门精准掌握三级养老服务网络建设的功能定位、运行机制等核心要求，细化分解任务，建立健全认定管理、统计分析、监督评价等工作机制，完成养老服务改革发展任务。
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